Mam za mało danych o chorobie , jej przebiegu , dotychczasowym leczeniu i obecnym stanie pacjentki , abym mógł odpowiedzieć , proszę omawiać te sprawy z onkologiem prowadzącym , zż
Rak płuca jest najczęstszą przyczyną (40-60%) występowania przerzutów w mózgu. Wśród chorych na niedrobnokomórko-wego raka płuca, w chwili rozpoznania raka, przerzuty do mózgu obecne są u kilku do kilkunastu procent, natomiast w trakcie całej choroby niepowodzenie to dotyczy 16-50% chorych. Witam serdecznie, Obecność przerzutów do róznych narządów oznacza, że rak rozprzestrzenił się po organizmie. Niestety im rak jest bardziej zaawansowany tym możliwości wyleczenia są mniejsze. Chemioterapia, radioterapia to leczenie bardzo obciążające dla organizmu, wiążące się z wieloma powikłaniami pogarszającymi jakość życia pacjenta. Jeżeli w pewnym momencie okazuje się, że mimo wszelkich starań i rodzajów leczenia, nowowtór rozwija się dalej, warto pomyślec o wsparciu jakie oferuje hospicjum. Hospicjum czesto bywa kojarzone negatywnie, jako miejsce umierania, tymczasem pozwala przede wszystkim na poprawę komfortu życia pacjentów z nieuleczalną chorobą, zapewnienie im jak najlepszej opieki i walkę ze skutkami choroby - przede wszystkim bólem. W hospicjum niekoniecznie trzeba przebywać na stałe - lekarze lub pielegniarki z hospicjum mogą przychodzić do domu pacjenta. Pozdrawiam serdecznie Kosztuje bowiem więcej, trwa dłużej, a nie przynosi istotnie więcej odpowiedzi niż tomografia komputerowa. Metoda ta bywa mimo wszystko użyteczna w przypadku pacjentów uczulonych na stosowane w tomografii środki kontrastowe oraz do wykrywania przerzutów w mózgu i rdzeniu kręgowym. Rak płuc – bronchoskopia, biopsja i badaniaten tekst przeczytasz w 2 minuty Gdzie lokalizują się najczęściej przerzuty raka nerki? Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Gdzie lokalizują się najczęściej przerzuty raka nerki? Najczęstszą lokalizacją przerzutów raka nerki są regionalne węzły chłonne tj. węzły jamy brzusznej okolic sąsiadujących z nerkami. Ich zajęcie zwykle nie powoduje dolegliwości. Kolejnym miejscem częstego występowania przerzutów tego nowotworu są płuca, wątroba oraz kości. Występują one odpowiednio u 75, 35 i 30% chorych z rozpoznaniem rozsianego raka nerki. Przerzuty do płuc mogą by powodem kaszlu, duszności, chrypy czy krwioplucia. Ogniska umiejscowione w wątrobie uszkadzają jej miąższ prowadząc do niewydolności gruczołu – czasem z towarzyszeniem żółtaczki. Przerzuty do kości oprócz dolegliwości bólowych stwarzają zagrożenie złamań patologicznych ze wszystkimi tego konsekwencjami. Nieco rzadszą, ale groźną lokalizacją zamian przerzutowych jest ośrodkowy układ nerwowy. Stwierdzenie ognisk wtórnych raka nerki znacznie pogarsza rokowanie chorych ze względu na newralgiczną funkcję mózgu oraz istnienie tzw. „bariery krew-mózg” utrudniającej penetrację leków do rozwijających się tam ognisk nowotworowych. Porady ekspertów mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Onkolog w Twojej okolicy Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej lub e-recepty? Wejdź na gdzie uzyskasz pomoc online - szybko, bezpiecznie i bez wychodzenia z domu. ADVICE Przerzuty do kości można leczyć skutecznie Rozmowa z dr n. med. Michałem Kunkielem, Klinika Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej, Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie,... Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia "Diagnoza taty: rak płuca z przerzutem do głowy. Ale najgorsze dopiero nadeszło". [LIST CÓRKI] "Od niemal roku szukamy pomocy dla naszego taty, który walczy z rakiem płuc. W 2012 r. tatuś dostał nagłego ataku padaczki. Okazało się, że to objaw przerzutowego... Komórki nowotworów mogą latami pozostawać w uśpieniu. Naukowcy znaleźli sposób na przerzuty raka? Komórki z guzów pierwotnych często rozsiewają się po organizmie w stanie uśpienia. W tym stanie mogą pozostawać latami, a nawet przetrwać chemioterapię. Gdy się... Co trzecia Polka chora na raka piersi będzie miała przerzuty Nie idziemy do onkologa nawet wtedy, gdy wyczujemy guz, jesteśmy leczone przez przypadkowych lekarzy, w niewyspecjalizowanych szpitalach. Dlatego u co trzeciej... Agnieszka Sztyler-Turovsky Badanie krwi, dzięki któremu można przewidzieć, czy rak da przerzuty Światowa Organizacja Zdrowia od dawna alarmuje: liczba chorych na raka gwałtownie rośnie! Do walki epidemią nowotworów może przyczynić się odkrycie naukowców z... Monika Mikołajska Sposób na hamowanie przerzutów raka piersi - ograniczenie produkcji asparaginy Większość pacjentek z rakiem piersi nie umiera z powodu zmian zlokalizowanych w tym narządzie, ale w wyniku przerzutów, np. do płuc, mózgu, kości. Naukowcy z... Cancer Research UK GIF wycofuje lek dla pacjentów z przerzutami nowotworowymi Główny Inspektor Farmaceutyczny poinformował o wycofaniu z obrotu preparatu Fayton (Acidum zoledronicum), który zapobiega powikłaniom kostnym u dorosłych osób... GIF Superwoman znokautuje raka? Walkę z nowotworem wciąż kończymy na deskach. Za każdym razem pokonuje nas identycznie – przerzutem. A gdyby tak wyjść z narożnika koniem trojańskim? Profesor... Zuzanna Opolska Kurkumina zapobiega przerzutom raka jelita grubego Bioaktywny związek pozyskiwany z kłączy ostryżu długiego (kurkumy) może przeciwdziałać przerzutom raka jelita grubego poprzez blokowanie kortaktyny, białka... Czerniak Czerniak to najzłośliwszy nowotwór skóry i błon śluzowych, wywodzący się z melanocytów znamion barwnikowych lub niezmienionej skóry. Powstaje w wyniku ich...Ustalenia te pozwolą na zastosowanie nowych podejść do leczenia raka. Kiedy komórki nowotworowe oddzielają się od pierwotnego guza podczas rozsiewu w stadium IV raka piersi, zwykle rozprzestrzeniają się do kości, wątroby lub płuc. Nowe badanie wspierane częściowo przez finansowany ze środków UE projekt MetEpiStem opisuje, co Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje Metastazy w mózgu хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Nowotwory złośliwe i do tej pory pozostają jedną z najbardziej nieprzewidywalnych chorób. Bardzo często, przy osłabionym organizmie i postępującej chorobie, nowotwór złośliwy może rozprzestrzeniać się wraz z przepływem krwi i limfy na inne narządy wewnętrzne osoby. Z przeniesionych komórek może zacząć się rozwijać nowy nowotwór, zwany "przerzutami". Najbardziej podatnymi narządami do pojawienia się przerzutów są płuca, wątroba, kości i mózg. A leczenie przerzutów w tym drugim przypadku jest najtrudniejsze. [1], [2] Przerzuty nowotworowe w mózgu Nowotwory płuc i gruczołu mlekowego najczęściej wywołują skutki w postaci przerzutów w mózgu. Sekcja zwłok pacjentów, którzy zmarli na raka płuc lub gruczołu mlekowego, pokazuje, że około 30% pacjentów dostaje przerzuty do mózgu. Jednocześnie odsetek jednoczesnego wykrywania raka i przerzutów jest bardzo mały - na poziomie 1%, co ponownie podkreśla fakt, że przerzuty pojawiają się w trakcie progresji nowotworu złośliwego. Komplikowaniem procesu leczenia jest fakt, że nie ma absolutnie żadnej zależności między początkowym stadium wykrytego raka a pojawieniem się przerzutów. Mogą pojawić się przerzuty, zarówno na początku złośliwego rozwoju nowotworu, jak i na późniejszych etapach, lub mogą wcale nie wystąpić. Wszystko zależy tylko od wyjątkowych cech fizjologicznych ludzkiego ciała. Przerzuty nowotworów w mózgu są najpoważniejszymi powikłaniami w leczeniu raka i znacząco wpływają na wynik leczenia i oczekiwaną długość życia pacjenta. [3], [4], [5], [6] Objawy przerzutów w mózgu Objawy przerzutów w mózgu zależą od miejsca uszkodzenia. W ogóle, do objawów przerzutów do mózgu mogą obejmować zmiany w odczuciach ciała i słabej koordynacji, szybko zmieniających stan emocjonalny, ból głowy, czasem towarzyszy gorączka i katar, zmiany osobowości i utratę pamięci, senność, różnych rozmiarach uczniów oczu, trudności mowy i ogólnej słabość ciała. Kiedy część przednia ulega uszkodzeniu, można również zaobserwować przednią psychikę (gwałtowna zmiana w zachowaniu gruboziarnistym). Człowiek zaczyna przeklinać, aby przylgnąć do innych, naruszone funkcje wizualne i ruchy układu mięśniowo-szkieletowego. Chociaż objawy przerzutów w mózgu są czysto indywidualne specyfika i czasami może zmienić reakcje fizyczne i behawioralne ciała nie do poznania. Na pierwszym wystąpieniem objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, tak aby nie poszły jeszcze więcej komplikacji związanych z naruszeniem zdrowia psychicznego pacjenta. Przerzuty czerniaka w mózgu Mówiąc o przerzutach raka, warto wspomnieć o najtrudniejszym typie raka - czerniaku. Czerniak, czyli rak skóry, jest szybszy niż inne formy choroby, które zaczynają tworzyć przerzuty w narządach wewnętrznych człowieka, a następnie staje się praktycznie nieuleczalny. Częściej czerniak daje przerzuty do mózgu, płuc i kości. Przerzuty są również dotknięte węzłami chłonnymi ludzkiego ciała. W każdym razie należy uważnie monitorować i próbować zapobiec szybkiemu rozwojowi choroby, takiej jak czerniak. Najbardziej podatni na tę chorobę są ludzie, którzy mają na ciele dużą liczbę znamion, piegów, innych reakcji na aktywność słoneczną lub po prostu tych, których sposób życia jest związany z częstym kontaktem z bezpośrednim światłem słonecznym. Jeśli zauważysz częste powstawanie nowych znamion na ciele i ich szybki wzrost do średnicy większej niż 7 mm, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ, przypomnijmy, rak skóry bardzo szybko daje przerzuty i zamienia się w nieuleczalną postać. Przerzuty czerniaka w mózgu znacząco zmniejszają szanse pacjenta na przeżycie. Jednak w niektórych przypadkach leczenie przeciwciałami monoklonalnymi może również pomóc na etapie przerzutów. Wszystko zależy od rozwoju choroby i indywidualnych cech ludzkiego ciała. Według patologów przerzuty w mózgu mają około 45% wszystkich pacjentów z rakiem, a najczęściej są przyczyną śmierci, a nie samego nowotworu. 60% przypadków przerzutów występuje w raku płuc. Następnie pojawiają się rak piersi, czerniak i rak jelita grubego. Choroby te mogą powodować przerzuty do pnia mózgu, co znacznie komplikuje leczenie i daje wiele specyficznych objawów: bóle wewnątrzczaszkowe pękają i są tępe, co może prowadzić do zawrotów głowy i zaburzeń widzenia. Przerzuty w pniu mózgu mogą również powodować ciągłe uczucie nudności i wymiotów, a także objawy konwulsyjne bardzo podobne do padaczki. Leczenie przerzutów do mózgu Leczenie przerzutów do mózgu zależy od stopnia przerzutowania. Tak więc, w celu utworzenia do trzech ognisk przerzutów w mózgu, praktykuje się interwencje neurochirurgiczne. Ale jeśli przerzuty znajdują się w miejscach niedostępnych dla chirurgii, należy zastosować inne metody leczenia. Biorąc pod uwagę złożoność sytuacji i pracę bezpośrednio z mózgiem, w takich operacjach prawdopodobieństwo nawrotu po operacji - od 10% do 50% - jest bardzo wysokie. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu przed operacją wykonuje się również promieniowanie mózgowe, które jednak może również dawać jej konsekwencje. Przy wielu przerzutach w mózgu możliwe jest stosowanie chemioterapii. Jednak jego potencjał w przypadku licznych przerzutów w mózgu jest znacznie ograniczony z powodu bariery krew-mózg, która nie pozwala przejść większości cytostatyków. Oczywiście są leki, które pokonują barierę, ale niestety nie zawsze są skuteczne w przypadku przerzutów. Do tej pory najbardziej progresywną i skuteczną metodą leczenia przerzutów do mózgu pozostaje metoda stereotaktycznej radiochirurgii lub noża gamma. Procedurę leczenia redukuje się do zdalnego napromieniowania głównych ognisk przerzutów w mózgu. Skuteczność takiego leczenia wynosi 90%, ale nawet to nie pomaga w ratowaniu życia pacjentów przez ponad rok. Śmiertelnym rezultatem jest postęp głównego skupienia, a nie przerzuty, które powstały po jego rozwoju. Zatem oczekiwana długość życia z przerzutami w mózgu nie jest duża, ponieważ nawet całkowite usunięcie przerzutów nie prowadzi do wyzdrowienia. Rozwój przerzutów można zaobserwować u większości pacjentów z chorobami onkologicznymi w wieku od 50 do 70 lat. To właśnie oni są najczęściej predysponowani do rozwoju przerzutów, pod warunkiem, że rak nadal się rozwija. Tak więc przerzuty do mózgu są bardzo poważną kliniczną konsekwencją rozwoju raka, co zmniejsza szanse na wyleczenie i uniknięcie śmierci. Przy pierwszych podejrzeniach o występowanie przerzutów konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym, w celu zapobieżenia progresji raka i przerzutów. Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Rozpoznano raka piersi, który zdążył już dać przerzuty do kręgosłupa i wątroby. 60-letnią kobietę przyjęto do kliniki w celu ustalenia rozpoznania i podjęcia leczenia. Pacjentka, co bardzo istotne, była niepaląca. Od ok. 6 miesięcy narzekała na bóle odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa, promieniujące do obu kończyn Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Przerzuty są cząstkami złośliwego guza w innych narządach i tkankach. Proces rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych nazywany jest przerzutami. Występuje najczęściej w nurcie limfy, rzadziej w krwi żylnej, a jeszcze rzadziej w zatorach tętniczych. Rak żołądka najczęściej rozprzestrzenia się za pośrednictwem szlaków limfogennych i krwiotwórczych. Ponadto cechą wyróżniającą pierwszego sposobu są przerzuty w pobliskich węzłach chłonnych. W drugim typie nowotworów wtórnych powstaje przepływ krwi żylnej w odległych narządach i tkankach. Jak przebiega proces przerzutowania? Przerzuty w raku żołądka powstają przez oderwanie niewielkiej części guza (lub nawet kilku komórek) i dostanie się do przepływu limfy. W naczyniach limfatycznych następuje proces reprodukcji komórek nowotworowych, a następnie hamowanie jednego lub drugiego narządu w węzłach chłonnych, gdzie dochodzi do powstania przerzutów. Przerzuty, kiedy osiągną pewien rozmiar, można nazwać wtórnym guzem. Guz wtórny składa się z tych samych komórek co pierwotny (pierwotny). Przerzuty są tworzone u 80-90% pacjentów z rakiem żołądka w późnych stadiach choroby. Wraz z pojawieniem się guzów wtórnych, resekcja guza pierwotnego w żaden sposób nie wpływa na życie pacjenta, dlatego często eliminuje się kwestię prowadzenia operacji. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12] Rak żołądka i przerzuty do wątroby W przypadku raka żołądka, najczęstszym miejscem lokalizacji przerzutów jest wątroba. Na początkowym etapie nie ma specjalnych objawów klinicznych. Przy długotrwałym rozwoju, utracie wagi, nudnym, bolącym bólu w prawym górnym kwadrancie, zwiększeniu temperatury ciała, można zaobserwować zmęczenie. Później dochodzi do naruszenia wątroby, a co za tym idzie, zwiększenia jej rozmiarów i powstania mniejszej żółtaczki. Rozpoznanie przerzutów do wątroby w raku żołądka zwykle wykonuje się przez badanie jamy brzusznej za pomocą urządzenia ultrasonograficznego. Leczenie przerzutów w wątrobie w raku żołądka polega na zawieszeniu wzrostu ich liczby i rozmiaru za pomocą promieniowania i chemioterapii. Jeśli przerzuty w wątrobie są rozległe, niestety, żadna terapia nie pomoże przedłużyć życia pacjenta. Wynik z przerzutami w wątrobie jest dość opłakany. Jeśli w wątrobie znajduje się guz wtórny, pacjentowi podaje się okres od jednego tygodnia do miesiąca. Rak żołądka i przerzuty do płuc Przerzuty w płucach są drugą częstością z występowaniem raka żołądka. Głównym objawem pojawienia się wtórnych guzów w płucach jest duszność, kaszel i krwioplucie. W ostatnim etapie ból pojawia się podczas wdechu i krwawienia z płuc. Rozpoznanie przerzutów do płuc wykonuje się, wykonując zdjęcie radiografii. Na filmie w miejscu powstawania guzów wtórnych widoczne będą zaciemnione obszary. Leczenie przerzutów do płuc w raku żołądka ma na celu zmaksymalizowanie żywotności narządu za pomocą chemioterapii i radioterapii. Wynik w uogólnieniu przerzutów do płuc, jak w wątrobie, jest rozczarowujący. Pacjenci żyją od tygodnia do miesiąca. Rak żołądka i przerzuty w kręgosłupie Przerzuty w kręgosłupie z rakiem żołądka są rzadkim przypadkiem. Te wtórne nowotwory zwykle nie wywołują efektu przez bardzo długi czas. Jeśli wykonano resekcję pierwotnego guza żołądka za pomocą regionalnych węzłów chłonnych, a następnie nie wykonano radioterapii lub chemioterapii, wówczas istnieje możliwość, że cząsteczki guza mogły dostać się do kręgosłupa. Objawy kliniczne przerzutów w kręgosłupie przypominają bóle neurologiczne (zapalenie korzonków nerwowych), które wraz ze wzrostem guza mogą prowadzić do całkowitego niedowładu kończyn spowodowanego uciskiem korzeni nerwów rdzeniowych. Złożoność diagnozy polega na tym, że przerzuty rosną wewnątrz tkanki kostnej. To także stanowi ogromny problem przy usuwaniu przerzutów. Rokowanie przerzutów w kręgosłupie jest dość pocieszające, ponieważ wczesne wykrycie można wyleczyć za pomocą kuracji i radioterapii. Gdzie boli? Co Cię dręczy? Rozpoznanie przerzutów w raku żołądka Rozpoznanie przerzutów w raku żołądka zależy od ich lokalizacji. Do diagnostyki użyj: badanie ultrasonograficzne (w celu określenia obecności guzów wtórnych w jamie brzusznej, wątrobie); obrazowanie rezonansu magnetycznego (w celu określenia guzów wtórnych w nieruchomych narządach, takich jak wątroba, tkanka kostna); Promieniowanie rentgenowskie (w celu ustalenia obecności guzów wtórnych w płucach i wątrobie); przebicie (w celu określenia obecności guzów wtórnych w jamach narządów i skóry). [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19] Co trzeba zbadać? Jak zbadać? Z kim się skontaktować? Leczenie przerzutów w raku żołądka Przy intensywnym leczeniu przerzutów ma na celu maksymalizację żywotności narządu. Usunięcie wszystkich przerzutów jest niemożliwe, dlatego leczenie operacyjne jest uważane za niepraktyczne. Całkowicie zatrzymanie wzrostu guzów wtórnych również nie jest możliwe, więc zastosowanie chemioterapii i radioterapii, głównie w celu przedłużenia życia pacjenta. Rokowania z przerzutami raka żołądka, z reguły rozczarowujące. Lethality to ponad 98%. Więcej informacji o leczeniu Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
W listopadzie 2015 r. stwierdzono u pacjenta raka płuc z przerzutami mózgu (po lewej, 4,4×3,1 cm) i móżdżku (prawy, 4,0×3,1 cm). Po resekcji i ukierunkowanej terapii lekowej po 19 miesiącach nie stwierdzono nawrotu przerzutów. Solidna strzałka = przerzuty do mózgu; pusta strzałka = przerzuty do móżdżku.Artykuł redakcyjny na podstawie: Tsakonas G., De Petris L., Ekman S.: Management of brain metastasized non-small cell lung cancer (NSCLC) – From local treatment to new systemic therapies. Opracował: lek. Maksymilian Kruczała Cancer Treatment Reviews, 2017; 54: 122–131 zr10R6F.